うつ病で休職してから働き始めるまでの時系列。時期ごとに何ができて、何ができなかったか

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「休職って、どれくらいで戻れるものなんだろう」。これは私が休職に入ってすぐ、いちばん知りたかったことです。

調べても出てくるのは「個人差があります」という当たり前の答えばかりで、実際の経過がどんなふうに進むのかは分かりませんでした。

そこでこの記事では、私自身の経過を時期ごとに表にまとめました。あくまで一人の例なので、そのまま当てはまるものではありません。それでも「こういう順番で戻っていくことがあるらしい」という見取り図としては、何かの役に立つかもしれないと思っています。

※これは一人の当事者の記録です。回復の経過には大きな個人差があります。復職の時期は必ず主治医・産業医と相談して決めてください。

時期ごとの経過を一枚の表にすると

まず全体像です。横に長い表なので、スマートフォンでは横にスクロールしてご覧ください。

時期体調の感じできたことできなかったこと
受診前
(働きながら)
夕方から夜の頭痛、抜けない倦怠感、胸の痛み、胃のむかつき出社はできていた。仕事も一応こなしていた休みの日に回復できない。好きだったことを楽しめない
休職直後
(最初の数週間)
一日の大半を横になって過ごす。頭が働かない食事と最低限の身支度起き上がる、本を読む、テレビの内容を追う、予定を立てる
1か月前後起きていられる時間が少し増える。波が大きい決まった時間にカーテンを開ける。1日3食外出、人と会う、集中を要すること全般
2〜3か月ごろ日によっては「調子がいい」と感じる日が出てくる買い物などの短い外出。軽い運動を始める長時間の集中。先のことを考えること
半年ごろ日常生活はほぼ普通に送れる週3〜4回の運動を継続。勉強を始める仕事と同じ密度の負荷。人と長時間やり取りすること
働き始めてから最初は好調。しばらくして症状が戻った通常勤務以前の働き方をそのまま再開すること
※一人の例です。期間も順序も人によって大きく異なります。

最初の数週間:想像していたのと全然違った

休職に入る前、私は「時間ができるのだから、本でも読もう」と考えていました。実際には何もできませんでした。

文字が頭に入らない。同じ行を何度も読む。テレビをつけても内容が入ってこない。気づくとスマホの画面が消えていて、自分が何分そうしていたのか分からない。

この時期にいちばんつらかったのは、体のしんどさ以上に、何もしていない自分への罪悪感でした。休んでいるのに、まったく休まっていない状態です。

あとから思うのは、この時期に「何かをしよう」としなくてよかった、ということです。何かをしようとすること自体が負荷になる期間が、確かにありました。

1か月前後:目標を一つだけにした

少しずつ起きていられる時間が増えてきた頃、決めたのは「生活のリズムだけ整える」ということでした。成果は求めない。それだけです。

具体的にやっていたのは、次のことだけです。

  • 朝、決まった時間にカーテンを開ける(起きられなくてもいい)
  • 1日3食、内容は問わず食べる
  • 夜、布団に入る時間だけは固定する
  • 眠れないときは、無理に寝ようとせず一度布団から出る

逆に「毎日30分散歩する」という目標を立てたときは、3日でできなくなって、また落ち込みました。できなかったときにダメージを受ける目標は、この時期には向いていません。

途中で「よくなった」と感じた時期があった

これは書いておきたいことです。

治療の内容が調整されたあと、夕方の症状が明らかに軽くなった時期がありました。2週間ほど、「これはもう治ったのでは」と思えるくらい楽でした。

でも、そのあとまた戻りました。

回復は一直線ではなく、上がったり下がったりしながら進みます。一時的によくなった時期を「完治」と受け取ってしまうと、下がったときのダメージが大きくなります。私はここで一度、かなり落ち込みました。

波があること自体は、珍しいことではないようです。良くなった日を喜ぶのはいいけれど、そこを基準にしないほうが、あとが楽でした。

2〜3か月ごろ:運動を始めた

症状が少し落ち着いてきてから、24時間営業の小規模なジムに入会しました。軽いランニングや腹筋などを合計45分ほど、週に3〜4回。半年ほど続けて、体重は6キロほど落ちました。

ポイントは「落ち着いてきてから」だったことです。症状が重い時期に同じことをしていたら、たぶん逆効果でした。うつの状態が重い時期に無理な運動を課すのは望ましくない、回復の兆しが見えてから短時間・低強度で始めるのがよい、という考え方が一般的なようです。

24時間営業を選んだのにも理由があります。日中は人が多くて気後れするけれど、深夜や早朝ならほとんど誰もいない。「人に会わなくていい」というだけで、行くハードルが大きく下がりました。

いちばん誤解しやすかったところ

この経過の中で、私が最も見誤ったのがここです。

日常生活仕事
求められる集中の長さ数分〜十数分1時間以上を繰り返し
相手の数家族など少数複数の相手と並行して
締め切り基本的にない常にある
中断できるかいつでもやめられる途中でやめられない
戻った時期2〜3か月ごろさらにあと
「動けるようになった」と「働けるようになった」は別物でした。

買い物に行けるようになり、家族と出かけられるようになると、周りからは元気そうに見えます。「そろそろ復帰できそう?」と聞かれることもあります。

でも、パソコンに向かって1時間集中する、複数の相手とやり取りする、締め切りのある仕事を段取りする——そういう「仕事のかたちの負荷」に耐えられるかは、まったく別の話でした。

この差を自分で理解していないと、動けるのに働けない自分を責めることになります。私は一度そこで落ち込みました。

そして、働き始めてから

正直に書きます。私は復職ではなく転職を選び、新しい職場でしばらく働いたあと、また同じ症状が戻ってきました。

原因は、いま振り返れば三つあったと思います。日常生活ができることを「治った」と解釈して次を始めたこと。転職そのものが大きな負荷だったこと。そして、断れない・抱え込むという働き方の癖は、職場が変わっても一緒についてきたこと。

ですから、この表の最後の行は「めでたく完了」ではありません。回復の経過というのは、たぶん一度きりの直線ではないのだと思います。

この表を、どう使ってほしいか

最後に、使い方の注意です。

  • 期間を目標にしないでください。 「2か月で運動を始められるはず」と考えると、できなかったときに苦しくなります
  • 順序のほうを参考にしてください。 生活リズム → 短い外出 → 軽い運動 → 集中を要すること、という順番は、多くの場合ひっくり返らないように思います
  • 下がる時期があることを前提に。 一直線に良くなるものだと思っていると、波が来たときに「振り出しに戻った」と感じてしまいます

私の場合はこうでした、というだけの記録です。あなたの経過は、もっと早いかもしれないし、もっと時間がかかるかもしれません。他人のペースと自分を比べても、あまりいいことはありませんでした。

もし今、休職に入ったばかりなら

この表を見て「自分はこんなに順調に進んでいない」と感じた方がいたら、それは表の作りが悪いのだと思ってください。

表にすると、どうしても一本道に見えます。でも実際には、進んでは戻り、また進む、という繰り返しでした。「1か月前後」の行に書いたことができるようになったあとで、また最初の行に近い状態に戻った週もあります。

いま休職に入ったばかりで、何もできない日が続いているなら、それは遅れているのではありません。少なくとも私の場合は、その時期があったうえで、少しずつ戻ってきました。

焦って前の行に進もうとしたときほど、結果的に時間がかかりました。順番は飛ばせないのだと思います。

※この記事は個人の体験に基づくもので、治療の代わりになるものではありません。復職の時期や活動量については、必ず主治医・産業医と相談しながら決めてください。

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